Диагностика панкреатитаКлинические признаки не играют главной роли в диагностике панкреатита и в целом болезней поджелудочной железы. Их специфика характерна для разных патологий пищеварительной системы. Наиболее полную информацию можно получить, используя инструментальные и лабораторные способы постановки диагноза. В комплексе с информацией, полученной при объективном обследовании, они дают возможность различать панкреатит и другие патологии.

Особенности диагностики и симптомы

Панкреатит подразделяют на две формы: хронический и острый. Каждая форма имеет свои особенности постановки диагноза.

Хронический панкреатит

Диагностика хронического панкреатита включает в себя прежде всего определение симптомов этого заболевания. Типичными признаками являются:

  • Как определить панкреатитБоли в районе поджелудочной железы (левое подреберье), имеющие тупой характер.
  • Возникновение болей, которые отдают в спину или в область за грудиной.
  • Болезненные ощущения и тошнота, возникающие на фоне включения в меню жирной или жареной пищи. Негативную роль также играет спиртное.
  • Понос, характеризующийся кашицеобразной консистенцией, жирным блеском и зловонием.
  • Быстрое снижение веса вследствие недополучения питательных веществ с пищей.

Хронический панкреатит имеет длительное течение с периодами ремиссии и обострения. Ему присущи следующие симптомы:

  • Хронический панкреатит Анемия.
  • Гипергликемия (сахарный диабет второго типа).
  • Плохая работа пищеварительной системы, которая выражается в тошноте, поносе, запоре, метеоризме.
  • Тромбоз селезёночной вены.
  • Застой желчи (холестаз) с выраженной желтухой на фоне сдавливания рубцовой тканью желчных протоков.

Острый панкреатит

Чтобы диагностировать острый панкреатит, необходимы своевременность и профессионализм. Симптоматика включает в себя:

  • Как определить панкреатит в домашних условияхОпоясывающую боль в животе.
  • Тошноту и безостановочную рвоту.
  • Резкое падение артериального давления.
  • Бледный цвет кожи и холодный пот.
  • Подъём температуры или её резкий спад.
  • Запор или понос.
  • Белый налёт на сухом языке.
Читайте также:  Спирография при бронхиальной астме: как проводится и что показывает

Если задаться вопросом, как определить панкреатит в домашних условиях, то можно ответить на него вполне определённо. Есть несколько признаков, как распознать панкреатит до инструментального исследования. К ним можно отнести:

  1. Острый панкреатитСимптом Воскресенского, при котором не прощупывается пульс под грудиной (эпигастрий).
  2. Симптом Грея-Турнера характеризуется синюшными пятнами при проекции панкреас на стенку брюшины.
  3. Симптом Куллена — синюшность в районе пупка. Появление синяков свидетельствует о том, что подкожный жировой слой и круглая связка печени пропитаны продуктами распада.
  4. Симптом Керте — болезненные ощущения в районе панкреас.
  5. Симптом Мейо-Робсона — болезненность при пальпации угла, который образует позвоночник и рёбра слева.
  6. Симптом Раздольского определяется болезненностью при перкуссии над поджелудочной железой, которая обусловлена воспалением брюшины.
  7. Симптом Щёткина-Блюмберга выявляется сильной болью при раздражении брюшины погружением вглубь брюшной полости ладони.

Виды диагностических исследований

Диагностика панкреатита у взрослых проводится несколькими методами. Следует рассмотреть более подробно каждый из них.

Лабораторная проверка

Поджелудочная железа является секретирующим органом, вырабатывающим ферменты и гормоны, которые влияют на обмен веществ в организме. Именно по этой причине сбои в её функционировании могут привести к изменению показателей в крови, моче и кале. Существует ряд лабораторных анализов, которые проводят при диагностике заболевания.

  • Биохимический анализ крови наиболее показателен для выявления патологии. Отмечается несколько отклонений показателей от нормы:
    • Увеличение альфа-амилазы. Она отвечает за расщепление крахмала. Если её показатели завышены, то это свидетельствует о патологии органа. Однако такой анализ не считается критичным, потому что альфа-амилаза может повышаться и при других нарушениях.
    • Увеличение липазы. Она продуцируется для переработки жировых составляющих пищи.
    • Повышение уровня глюкозы наблюдается при нехватке инсулина.
    • Понижение содержания в крови белков, главным образом альбуминов.
    • Активность С-реактивного белка повышена.
    • Уровень мочевины может повыситься, если воспалительный процесс перешёл на почки.
  • Анализ водно-электролитного состава крови. При поражении поджелудочной железы начинается процесс, который может привести к дефициту жидкости. Кроме того, снизится уровень кальция, калия и натрия. Такие серьёзные нарушения способны привести к тяжёлым последствиям с сердечно-сосудистой системой.
  • Общий анализ крови. Этот анализ подтверждает начало воспалительного процесса в организме. На что указывает завышенное число лейкоцитов и ускоренное оседание эритроцитов.
  • Общий анализ мочи. Такой анализ также может указывать на наличие патологии, если уровень альфа-амилазы выше нормы. В запущенных случаях болезни наблюдается недостаточность всех систем организма, в том числе и почек. Это будет установлено, если в моче обнаружатся эритроциты, лейкоциты и белок.
Читайте также:  Причины головокружения у пожилых людей, лечение

Инструментальная диагностика

Для выявления панкреатита используют инструментальные методы. Это позволяет визуализировать поджелудочную железу и влияние патологии на желудочно-кишечный тракт. Чтобы провести диагностику заболевания, применяются такие инструменты.

  1. Как распознать панкреатитУльтразвуковое исследование — возможность визуализации железы и оценки состояния тканей органа и протоков. С помощью ультразвука определяют размеры железы. Если в брюшной полости есть жидкость, это может говорить о гнойных и некротических массах.
  2. Рентгенографическое исследование помогает определить, есть ли камни в поджелудочной железе и её протоках. Также можно увидеть косвенные симптомы заболевания.
  3. Компьютерная томография — довольно информативный метод диагностики. КТ даст информацию о некротизированных участках органа, его размерах, о том нет ли жидкости в брюшной полости и полости плевры. Недостаток метода в том, что он довольно дорогой.
  4. Лапароскопия. Такой метод диагностики ещё и своего рода лечение. Для лапароскопии необходима специально оснащённая операционная. Оборудование такой операционной позволит рассмотреть орган в режиме реального времени и оценить масштабы патологии.
  5. Эндоскопия. В основе этого метода диагностики поджелудочной железы лежит визуализация внутренних органов при помощи видеокамеры. Эндоскопия покажет, насколько желудок и двенадцатипёрстная кишка вовлечены в патологический процесс, что спровоцировало острый панкреатит.
Читайте также:  От чего зависит и как обеспечивается осмотическое давление крови

Дифференциальное распознавание панкреатита

Симптомы заболевания похожи на симптомы «острого живота». Необходимо дифференцировать панкреатит с острыми патологиями в брюшной полости:

  1. Воспаление поджелудочной железыПрободная язва. Прободение (перфорация) язвы желудка или кишечника сопровождается «кинжальной болью», которая связана с проникновением желудочного или кишечного содержимого на брюшину. Передняя брюшная стенка рефлекторно напрягается, что вызывает так называемый доскообразный живот, и пациент лежит неподвижно. Всё это нехарактерно для панкреатита.
  2. Острый холецистит достаточно сложно отличить от панкреатита. Но холецистит сопровождает локализация боли справа с иррадиацией в область правого плеча. УЗИ поможет выявить локализацию воспаления, но нельзя забывать о том, что панкреатит может сопутствовать холециститу.
  3. Острая кишечная непроходимость. Боль при кишечной непроходимости имеет схваткообразный характер. В то время как боль при панкреатите постоянная и ноющая. Рентгенограмма при панкреатите покажет раздутый толстый кишечник, но без чаш Клойбера.
  4. Мезотромбоз чаще поражает людей старшего возраста с патологией сердечно-сосудистой системы. Симптомы нарастают стремительно, но это никак не связано с приёмом пищи. Лапароскопия или ангиография помогут дать точный диагноз.
  5. Инфаркт миокарда. Такой диагноз не составит труда установить при помощи электрокардиографии.

Будьте внимательны к своему здоровью. Делайте УЗИ брюшной полости не реже одного раза в год с целью проверить органы на наличие патологий.